Conhecimento de Letras em Pré-escolares: Efeitos do Uso de Alfabeto Mnemônico / Letters Knowledge in Kindergartners: Effects of Using of a Mnemonic Alphabet / Conocimiento de las Letras en Niños en Edad Preescolar: Efectos del Uso de Alfabeto Mnemónico

O conhecimento do alfabeto é um importante preditor do sucesso na alfabetização. Este estudo avaliou a eficácia do uso de um alfabeto mnemônico na aprendizagem de letras por pré-escolares. Participaram da pesquisa 25 crianças (idade média de 5 anos e 11 meses), conhecedoras, no Pré-teste, de menos de 50% do alfabeto. Os participantes foram divididos em dois grupos: um deles participou de intervenção com alfabeto mnemônico (GAM) e outro com alfabeto convencional (GAC). Durante 10 sessões de 30 minutos, às crianças foram ensinadas seis letras desconhecidas por elas. No Pós-teste, foram novamente avaliadas quanto ao conhecimento do alfabeto e, também, quanto à escrita das letras ensinadas e de palavras começadas por estas. Ambos os grupos obtiveram progressos significativos no reconhecimento das letras ensinadas, porém apenas o GAM avançou significativamente na aprendizagem do alfabeto em geral, obtendo melhores resultados também na escrita das letras ensinadas e das palavras ditadas. (AU)

Letters knowledge is an important predictor of success in literacy. This study evaluated the effectiveness of using a mnemonic alphabet in learning letters by kindergartners. Twenty-five children (mean age of 5 years and 11 months) participated in the study. They knew less than 50% of the alphabet in the Pre-test. Participants were divided into two groups: one group participated in the intervention with mnemonic alphabet (GAM) and the other with conventional alphabet (GAC). During 10 sessions of 30 minutes each, the children were taught six letters unknown to them. In the Post-test, the children´s knowledge of the alphabet and the spelling of letters taught and words beginning with them were again evaluated. Both groups have made significant progress in knowledge of the letters taught, but only GAM has made significant progress in knowledge of alphabet in general, performing better also in the spelling of the letters and words dictated. (AU)

El conocimiento del alfabeto es un factor predictor del éxito en la alfabetización. Este estudio evaluó la efectividad del uso de un alfabeto mnemónico para niños en edad preescolar. Participaron en el estudio 25 niños (edad media de 5 años y 11 meses), que sabían menos del 50% del alfabeto en una prueba anterior. Los participantes se dividieron en dos grupos: uno participó en la intervención con alfabeto mnemónico (GAM) y el otro con alfabeto convencional (GAC). Durante 10 sesiones de 30 minutos, se les enseñó a los niños seis letras aún desconocidas para ellos. En la actividad posterior, se evaluó nuevamente el conocimiento del alfabeto y también la escritura de las letras enseñadas y las palabras iniciadas por ellos. Ambos los grupos han avanzado significativamente en el reconocimiento de las letras enseñadas, pero solo el grupo GAM ha avanzado significativamente en el aprendizaje del alfabeto en general, obteniendo mejores resultados también en la escritura de las letras enseñadas y palabras dictadas. (AU)

Depressão na internação hospitalar: estudo de caso

Com o aumento do número de internações hospitalares, o contato interpessoal entre pacientes, equipes e familiares tem se tornado mais frequente, podendo apresentar algumas dificuldades. A presença de psicólogos nas equipes hospitalares pode facilitar essas relações e a condução clínica dos casos, pois possibilita a escuta da subjetividade dos sujeitos envolvidos. A internação pode se constituir em difícil manejo do caso, especialmente ao se tratar de pacientes acometidos por um quadro de depressão, quadro que parece muito comum nas solicitações de interconsulta psicológica. Houve interesse em investigar, pelo viés psicanalítico, um diagnóstico de depressão dado pela Psiquiatria. O conceito de depressão foi estudado em sua origem e dentro das ciências psiquiátrica e psicanalítica que fazem uso frequente do termo. Percebeu-se que, em comum, a depressão é um termo utilizado para caracterizar as patologias dos humores tristes. A Psiquiatria atua primordialmente nas indicações medicamentosas e a Psicanálise encontra seu lugar na escuta da subjetividade do sujeito. O objetivo foi observar e compreender o desenvolvimento de sentimentos depressivos e a vivência de luto de um paciente internado na enfermaria da Urologia do Hospital do Servidor Público Estadual, tendo sido diagnosticado com depressão pela Psiquiatria anteriormente. O paciente foi atendido em interconsulta psicológica e a interpretação dos dados se deu pelo viés psicanalítico. O espaço de escuta oferecido pela interconsulta favoreceu um bem-estar enquanto o paciente estava internado, pois pôde resgatar o sentido de seu sintoma. É possível pensar também que a atuação de várias especialidades em conjunto resulta na melhor condução do caso e benefícios ao paciente.

Avaliação dos estágios extracurriculares de medicina em unidade de terapia intensiva adulto / Evaluation of extracurricular internships in the adult's intensive care units

OBJETIVOS: A formação em medicina intensiva pelos estudantes de Salvador (BA) tem acontecido através de estágios extracurriculares. Este estudo visou detectar mudanças na postura e no interesse dos acadêmicos que concluíram estes estágios e os tipos mais comuns de atividades desenvolvidas. MÉTODOS: Estudo transversal descritivo realizado com estudantes que fizeram estágios extracurriculares em unidades de terapia intensiva adulto no segundo semestre de 2006. Utilizou-se um questionário auto-aplicável com questões objetivas. RESULTADOS: Foram entrevistados 49 estudantes. O interesse em se tornar intensivista foi classificado como alto/muito alto por 32,7 por cento antes do estágio, ao final 61,2 por cento referiram aumento do interesse. A média de 1 a 5, sobre a importância da medicina intensiva para o acadêmico atualmente foi de 4,55±0,70. Após o estágio 98 por cento sentem-se mais seguros em indicar um paciente para unidades de terapia intensiva e 95,9 por cento em avaliar, sob supervisão, os pacientes internados em unidades de terapia intensiva e 89,8 por cento em atender pacientes nas emergências. Os procedimentos mais observados foram: acesso venoso central (100 por cento), acesso venoso periférico (91,8 por cento) e a intubação orotraqueal (91,8 por cento). Numa escala de 1 a 5, os tópicos classificados como de maior interesse foram: síndrome de resposta inflamatória sistêmica e sepse (4,82±0,48), choque (4,81 ± 0,44) e reanimação cardiopulmonar (4,77 ± 0,55). CONCLUSÕES: O presente estudo mostrou que os estágios extracurriculares em unidades de terapia intensiva adulto de Salvador (BA) fornecem ao estudante maior segurança em avaliar pacientes graves, aumenta o interesse do mesmo pela carreira de intensivista e permite o contato com os principais procedimentos e tópicos relacionados à MI no dia-a-dia das unidades de terapia intensiva.

OBJECTIVES: Students of Salvador - BA, Brazil were trained in critical care medicine by accomplishing extracurricular internships. This study aims to detect changes in attitude and interest of students who concluded these internships as well as the most frequent activities developed. METHODS: Descriptive cross-sectional survey conducted with students who did extracurricular internships in adult intensive care units during the second semester of 2006. A self-administered questionnaire was given using objective questions. RESULTS: We evaluated 49 students. Interest in becoming an intensivist was classified as high/very high by 32.7 percent before internship, after which 61.2 percent reported increased interest. Before internship, students on a 1 to 5 scale rated the importance of critical care medicine as 4.55 ± 0.70. After internship, 98 percent felt more confident to refer a patient to the intensive care unit, 95.9 percent to evaluate with supervision, patients admitted to intensive care units and 89.8 percent to attend patients in the emergency room. The most common procedures observed were: central venous access (100 percent), peripheral venous access (91.8 percent) and orotracheal intubation (91.8 percent). Topics ranked in terms of interest from 1 to 5 were: systemic inflammatory response syndrome/sepsis (4.82 ± 0.48), shock (4.81 ± 0.44) and cardiopulmonary resuscitation (4.77 ± 0.55). CONCLUSIONS: This study showed that internships in adult intensive care units of Salvador (BA), Brazil provided students with greater assurance to evaluate critical patients, increased their interest to follow an intensivist physician career and allowed contact with the main procedures and topics related to critical care medicine.

Evaluation of extracurricular internships in the adult's intensive care units. / Avaliação dos estágios extracurriculares de medicina em unidade de terapia intensiva adulto.

OBJECTIVES: Students of Salvador - BA, Brazil were trained in critical care medicine by accomplishing extracurricular internships. This study aims to detect changes in attitude and interest of students who concluded these internships as well as the most frequent activities developed. METHODS: Descriptive cross-sectional survey conducted with students who did extracurricular internships in adult intensive care units during the second semester of 2006. A self-administered questionnaire was given using objective questions. RESULTS: We evaluated 49 students. Interest in becoming an intensivist was classified as high/very high by 32.7% before internship, after which 61.2% reported increased interest. Before internship, students on a 1 to 5 scale rated the importance of critical care medicine as 4.55 ± 0.70. After internship, 98% felt more confident to refer a patient to the intensive care unit, 95.9% to evaluate with supervision, patients admitted to intensive care units and 89.8% to attend patients in the emergency room. The most common procedures observed were: central venous access (100%), peripheral venous access (91.8%) and orotracheal intubation (91.8%). Topics ranked in terms of interest from 1 to 5 were: systemic inflammatory response syndrome/sepsis (4.82 ± 0.48), shock (4.81 ± 0.44) and cardiopulmonary resuscitation (4.77 ± 0.55). CONCLUSIONS: This study showed that internships in adult intensive care units of Salvador (BA), Brazil provided students with greater assurance to evaluate critical patients, increased their interest to follow an intensivist physician career and allowed contact with the main procedures and topics related to critical care medicine.

Avaliação do conhecimento de estudantes de medicina sobre morte encefálica / Evaluation of medical students knowledge on brain death

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Por ser um conceito relativamente novo e pouco divulgado na sociedade, o diagnóstico de morte encefálica (ME) ainda não é bem aceito pela população em geral, inclusive entre médicos e estudantes de Medicina. O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento de uma amostra de estudantes de Medicina sobre o protocolo diagnóstico de ME. MÉTODO: Estudo descritivo de corte transversal, avaliando acadêmicos de duas faculdades de Medicina de Salvador-BA. Foi distribuído um questionário auto-aplicável composto por questões referentes à conhecimento, técnico e ético, contidos na Resolução nº 1.480/97 do Conselho Federal de Medicina, que dispõe sobre os critérios para caracterização de ME. RESULTADOS: Foram avaliados 115 estudantes. A média de acertos nas 14 questões sobre o conhecimento dos critérios da ME foi de 6,7 ± 1,8; sendo maior entre os estudantes que haviam assistido alguma apresentação sobre ME. A maioria dos estudantes (87,4 por cento) soube identificar os pacientes candidatos ao protocolo de ME. No entanto, apenas 5,2 por cento e 16,1 por cento dos estudantes acertaram, respectivamente, os testes clínicos e complementares que devem ser realizados durante o protocolo. Frente a um paciente não-doador com diagnóstico confirmado de ME, 66,4 por cento referiram que o suporte artificial de vida deve ser suspenso. Apenas 15 por cento dos estudantes entrevistados já avaliaram um paciente com ME, sendo este percentual maior entre os que já haviam realizado estágio em UTI (38,2 por cento versus 5,1 por cento; p < 0,001). CONCLUSÕES: Os resultados deste estudo apontaram para um conhecimento limitado dos estudantes avaliados sobre os critérios para caracterização da ME, principalmente em relação à sua abordagem prática.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Because brain death (BD) is a new concept and little divulged, itÆs not well accepted in general population, including doctors and Medical students. This study aims to evaluate the knowledge of a sample of Medical students on the Brazilian BD diagnosis protocol. METHODS: Descriptive cross-sectional survey that evaluated students from two medical schools in Salvador-BA. We used a questionnaire composed by questions about technical and ethical knowledge contained in the Federal Council of MedicineÆs Resolution nº 1480/97 that establishes the criteria for BD diagnosis. RESULTS: We evaluated 115 Medical students. In 14 questions about the knowledge of BD criteria, the mean of right answers were 6.7 ± 1.8, which were higher among the students that had attended some presentation on BD. Most of the students (87.4 percent) knew how to identify the candidates to the BD diagnosis protocol. However, only 5.2 percent and 16.1 percent of the students answered right, respectively, the clinical and complementary tests that should be accomplished during the diagnosis protocol. Facing a no-donor patient with confirmed diagnosis of BD, 66.4 percent referred that artificial life support should be suspended. Only 15 percent of the interviewed students had already evaluated a patient with BD, being this percentage higher among those who had already frequented ICU (38.2 percent versus 5.1 percent; p < 0.001). CONCLUSIONS: The results of this study showed a limited knowledge of the evaluated students on BD diagnosis criteria, mainly in relation to the practical approach of this condition.

[Evaluation of medical students knowledge on brain death]. / Avaliação do conhecimento de estudantes de medicina sobre morte encefálica.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Because brain death (BD) is a new concept and little divulged, it’s not well accepted in general population, including doctors and Medical students. This study aims to evaluate the knowledge of a sample of Medical students on the Brazilian BD diagnosis protocol. METHODS: Descriptive cross-sectional survey that evaluated students from two medical schools in Salvador-BA. We used a questionnaire composed by questions about technical and ethical knowledge contained in the Federal Council of Medicine’s Resolution nº 1480/97 that establishes the criteria for BD diagnosis. RESULTS: We evaluated 115 Medical students. In 14 questions about the knowledge of BD criteria, the mean of right answers were 6.7 ± 1.8, which were higher among the students that had attended some presentation on BD. Most of the students (87.4%) knew how to identify the candidates to the BD diagnosis protocol. However, only 5.2% and 16.1% of the students answered right, respectively, the clinical and complementary tests that should be accomplished during the diagnosis protocol. Facing a no-donor patient with confirmed diagnosis of BD, 66.4% referred that artificial life support should be suspended. Only 15% of the interviewed students had already evaluated a patient with BD, being this percentage higher among those who had already frequented ICU (38.2% versus 5.1%; p < 0.001). CONCLUSIONS: The results of this study showed a limited knowledge of the evaluated students on BD diagnosis criteria, mainly in relation to the practical approach of this condition.